Au Cameroun, prise en charge des personnes errantes souffrant de troubles psychiatriques

Une initiative menée par l’hôpital Jamot, à Yaoundé (Cameroun) avec le ministère de la santé publique et la mairie, vise à prendre en charge les personnes errantes souffrant de troubles psychiatriques. Dans un premier temps elles sont accueillies au « Village de l’Amour »…

L’Hôpital Jamot est un établissement de santé public spécialisé en santé mentale et pneumologie situé à Yaoundé. Trois anciens locaux du service de psychiatrie externe ont été réhabilités pour former le « Village de l’Amour » (VDA), une unité impliquée dans la santé mentale communautaire qui se consacre depuis 2021 à la prise en charge des « Personnes Atteintes d’une Maladie Mentale et Errantes (PAMME) ». De plus en plus nombreuses, sans accès aux soins et exposées à diverses formes de violence, souvent abandonnées par leurs familles, stigmatisées, ces personnes vivent en effet dans la rue. Pour les équipes mobiles de santé mentale constituée d’infirmiers, de psychiatres, de psychologues, de travailleurs sociaux, d’éducateurs et de membres de la communauté urbaine de Yaoundé, tous volontaires, il s’agit de parcourir les rues de la capitale afin de repérer, identifier et prendre en charge ces personnes dans un but de réhabilitation et de réinsertion familiale.

Une fois arrivées au « Village de l’Amour », les personnes sont accueillies, évaluées par des psychiatres et prise en charge par des infirmiers et des psychologues. Elles bénéficient de soins d’hygiène, d’un traitement médicamenteux, d’un programme nutritionnel, de séances d’ergothérapie et de réadaptation ainsi que d’actions à visée de réinsertion sociale et professionnelle.    

Il existe actuellement 7 équipes communautaires constitués de 6 bénévoles dont des infirmières hospitalières qui visitent les familles une fois par mois pour les injections et le ravitaillement en comprimés.

Les éléments positifs de cette démarche de santé communautaire – qui se heurte néanmoins à un manque de ressources financières pour rémunérer et fidéliser les membres de l’équipe – mettent en évidence une amélioration de la santé psychique et physique des bénéficiaires, une réduction du nombre de personnes errant dans les rues et une réinsertion sociale réussie pour plusieurs d’entre eux. Depuis le lancement de ce programme, 765 d’entre elles en ont bénéficié, 267 ont été réinsérés en famille (il a fallu retrouver les familles et les accompagner dans la vie quotidienne avec leur proche malade), 55% ont vu leur santé mentale s’améliorer pour un taux de réadmission et de rechute de 15 %.

Enseignements tirés par l’équipe infirmière du projet pour l’amélioration de la prise en charge des patients souffrant de psychose
– Importance de la continuité des soins et du suivi à long terme.
– Prise en compte des comorbidités, de l’âge, de l’état de dénutrition pour un suivi très rigoureux
– Nécessité de la sensibilisation de la communauté pour réduire la stigmatisation.
– Mise en place d’un réseau de soutien, groupe de parole par arrondissement pour soutien psycho social des familles et partage d’expérience
– Faire appel au psychologue pour évaluation si stable et avant la reinsertion planifiée
– Soutien des aidants naturels (éducation thérapeutique, manifestations psychoses, surveillance et observance, recherche et notification des effets secondaires, soutien psychologique en ligne ou appel d’urgence au 1510)
– Recherche des emplois moins contraignants (laverie, petits commerce, activité ludiques, marche, sport ..)

• Contact – Innocente Mantsana Nyebe Xavérie, coordinatrice des soins, Hôpital Jamot, Yaoundé (Cameroun) : innocentemantsana@yahoo.fr

• Pour en savoir plus
– Vidéo : « Santé mentale : à la rencontre des PAMMÉ du Village de L’Amour ». Yaoundé, 10 octobre 2023 – À l’occasion de la Journée Mondiale de la Santé Mentale,https://www.facebook.com/watch/?v=268939565515623
– A lire : « Sante mentale : « le village de l’amour de l’hôpital Jamot accueille plus de 100 nouveaux pensionnaires », Santé nature, 2022.https://santenatureinfos.com/sante-mentale-le-village-de-lamour-de-lhopital-jamot-accueille-plus-de-100-nouveaux-pensionnaires/