Quid des stratégies de déploiement des infirmiers en pratique avancée

Pour son premier colloque dédié aux paramédicaux, qui s’est tenu le 13 mars au Vinatier, l’Adesm s’est intéressée aux stratégies de déploiement des infirmiers en pratique avancée (IPA). Les participants ont pointé la nécessité d’un encadrement structuré, la mise en place d’un tutorat efficace et la valorisation du leadership clinique. Pour l’Adesm, cette journée marque aussi une une étape clé pour « institutionnaliser un tel espace de dialogues et fédérer les établissements autour d’initiatives structurantes pour une psychiatrie toujours plus innovante. » Retour sur la journée.
Le 13 mars 2025, l’Association des établissements du service public de santé mentale (Adesm) a organisé son premier colloque dédié aux professionnels paramédicaux au Vinatier Psychiatrie universitaire Lyon métropole (1). Cet événement a réuni 110 participants issus de 23 établissements, venant de l’ensemble du territoire. L’objectif : instaurer un cadre de réflexion structuré sur les problématiques communes liées à la gouvernance des soins et aux stratégies d’organisation en psychiatrie. Pour cette première édition, les travaux ont porté sur les infirmiers en pratique avancée (IPA), acteurs majeurs de l’évolution des pratiques en santé mentale.
La journée a été ouverte par Valérie Larivière, Coordonnatrice générale des soins du CH du Rouvray, qui a souligné l’importance du dialogue inter-établissements sur l’intégration des IPA. Ceux-ci représentent un levier stratégique pour optimiser les parcours de soins, fluidifier les prises en charge et renforcer les pratiques cliniques en psychiatrie.
Durant la journée, plusieurs groupes de travail ont réuni cadres de santé, cadres supérieurs, directeurs des soins et IPA. L’objectif était d’échanger sur les enjeux de l’intégration de ces professionnels, les freins et leviers identifiés, et les meilleures pratiques. Les débats, riches et parfois contrastés, ont convergé vers une ambition commune : améliorer la prise en charge des patients et structurer efficacement les trajectoires de soins. Parmi les recommandations, la nécessité d’un encadrement structuré, la mise en place d’un tutorat efficace et la valorisation du leadership clinique des IPA ont été mises en avant.
Les établissements ont partagé leurs stratégies d’intégration : journées d’immersion, jurys de sélection de formation incluant des IPA expérimentés, et dispositifs d’accompagnement institutionnels. L’importance d’un cadre de travail clair et d’un soutien organisationnel fort a été soulignée pour garantir une montée en compétences efficace des IPA.
Concluant le colloque, Pierre-Hubert Ducharme, Coordonnateur général des soins du Vinatier, a mis en évidence le rôle importants de l’Adesm pour soutenir l’intégration des IPA. Par ailleurs, ce premier colloque marque une étape clé dans la structuration des échanges entre établissements. L’Adesm ambitionne de pérenniser ces rencontres pour poursuivre la réflexion collective et accompagner les évolutions du secteur, contribuant ainsi à une meilleure prise en charge en psychiatrie et à la valorisation des carrières paramédicales. L’enjeu est désormais d’institutionnaliser ces espaces de dialogue et de fédérer les établissements autour d’initiatives structurantes pour une psychiatrie toujours plus innovante.
• Un compte rendu proposé par P.-H. Ducharme, Pierre-hubert.DUCHARME@ch-le-vinatier.fr
1– Déployer les IPA en santé mentale : approches managériales et opportunités, Adesm, 13 mars 2025. adesm@ch-le-vinatier.fr